Les primes maladie de l’assurance de base devraient augmenter de 2 à 3% en 2020, a indiqué mardi Comparis. Pour le comparateur en ligne, cette hausse résulte surtout du volume croissant des prestations médicales destinées aux patients.

Les baisses de prix ou de tarifs sont complètement annulées par l’augmentation des prestations, constate Comparis dans un communiqué publié mardi soir. Dans le domaine ambulatoire, la tarification Tarmed hyper-complexe complique l’analyse, selon le comparateur.

Médecins et hôpitaux peuvent utiliser les positions tarifaires qui les arrangent et contourner celles qui leur sont défavorables, selon Felix Schneuwly, expert chez Comparis. Les caisses n’ont pas la possibilité de contrôler si les positions tarifaires qui figurent sur les factures correspondent effectivement aux prestations.

Les réductions de prix dans le domaine des médicaments sont aussi réduites à néant. Chaque année, les dépenses en médicaments coûteux augmentent. Comparis a calculé qu’un francs sur cinq est consacré à des produits thérapeutiques contre le cancer qui n’ont pas encore été approuvés ou qui ne figurent pas sur la liste des spécialités.

M. Schneuwly voit cependant des signes positifs: les forfaits par cas pour les traitements en hôpital montrent des effets sur la durée de même que la multiplication des interventions en ambulatoire plutôt qu’en stationnaire.

Il estime cependant indispensable que les soins ambulatoires et stationnaires soient financés de manière uniforme. Aujourd’hui, les soins ambulatoires sont remboursés uniquement par les caisses maladie alors que ceux en hôpital se partagent entre les caisses et les cantons. Une commission parlementaire a récemment élaboré un projet de loi sur la question.